抽神經想必是許多人的惡夢，不只要忍受治療的疼痛，治療過程也往往需要大量的時間回診。
究竟為什麼要抽神經？抽神經又需要多久？今天，我們邀請台中顯微根管推薦–張文信醫師來跟大家說明。
抽神經是為了什麼？醫師3分鐘說明為什麼要抽神經
根管治療是抽神經嗎？
「抽神經是根管治療的俗稱」張文信醫師解釋。
所謂的根管治療，是當牙齒內部發炎壞死時，把牙齒內的神經管(人類每顆牙大約有1~4根神經管)清除乾淨的療程。
以往根管治療的方式就是把神經抽出來，患者就會減輕疼痛。
根管治療流程
一、初診評估
在進行根管治療之前，醫師會首先進行初診評估，包括：
- 病史詢問：了解患者的病史，包括疼痛位置、持續時間及其他相關症狀。
- 影像檢查：透過X光片檢查牙齒及周圍組織的狀況，以確定是否需要進行根管治療。
- 診斷與計畫：根據檢查結果，醫師會制定個別化的治療計畫。
二、局部麻醉
在手術之前，醫師會使用局部麻醉藥物以確保患者在治療過程中不會感到疼痛。
三、隔離牙齒
為了防止唾液污染治療區域，醫師會使用橡皮障（又稱牙齒隔離障）將欲治療的牙齒隔離。
這樣可以保持根管內部清潔，便於後續操作。
四、打開牙冠
醫師會從牙冠上方打開牙齒，以便進入牙髓腔。
此過程中，醫師會小心移除蛀牙或舊填補物，以確保能夠清楚地看到內部結構。
五、移除牙髓組織
抽神經只是根管治療的其中一個步驟，目的是讓牙齒變成硬的齒質空管（把牙齒內部神經清除）。
這個步驟醫師會使用精密器械，將牙髓組織（包括神經和血管）移除，完全清除感染源，以避免未來再次發生問題。
六、清潔與擴大根管
在移除牙髓後，需要仔細清潔和擴大根管系統。
這個步驟醫師會透過銼針把牙齒內部的細菌、髒污、內壁全部清理乾淨。
因為根管的內壁是不規則、不平的，表面容易沾染一些青苔狀的的污染物，透過根管治療，可以把表面修磨乾淨。
七、暫時封閉
在完成清潔和擴大後，醫師會使用暫時材料封閉根管開口，以防止細菌再次入侵。
在此期間，患者可能需要安排下一次回診，以完成最終的根管充填。
八、根管充填
由於牙髓腔已經被清空，裡面容易被細菌再入侵，所以要把根管裡面空出的空間填滿。
醫師會透過特殊材料，把清創乾淨的牙髓腔填補，做完填補後，基本根管治療的步驟就完成了。
九、拍攝X光確認
完成充填後，醫師會拍攝X光片確認根管充填是否成功，以及有無遺漏或問題。
十、最終修復
最後，經過根管治療後，患者通常需要進行最終修復，例如安裝假牙或牙套，以恢復牙齒的功能和外觀。
傳統根管治療因為抽神經時無法用肉眼看清楚每個角度，往往只能靠醫師多年累積的手感。
而這可能會因為沒有把細菌清理乾淨，使其在齒內繼續孳生，有些許患者因此錯過最好的治療時間，最後需要人工植牙。
張文信牙醫診所使用最採用的顯微根管治療，能夠看清微小齒中隙縫的細菌以及細如髮絲的神經，讓所有細菌在齒中無法藏匿。
如果有抽神經、 顯微根管治療流程相關問題，建議尋求專業醫師評估，歡迎諮詢專線
張文信牙醫診所：0800-008-817
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為什麼要抽神經？不抽神經會有什麼影響？
為什麼要抽神經？如果不抽神經可以治療嗎？
醫師更進一步說明，如果神經持續發炎感染，神經會壞死在牙齒裡面，壞死的神經因為失去了血液循環，細菌更容易滋生，並逐漸變成細菌的大本營，而且容易透過根尖孔釋放出去，衍生更多問題！
有些病患以為牙痛停止了，就沒有繼續治療，事實上，神經正在繼續壞死，久了會擴大感染而且產生毒素繼續荼毒牙齒根尖的骨頭。
牙齦會因此出現蓄膿、骨頭吃空的情況，全部爛在口腔裡面。
這些都是因為細菌在一個不會遭受自體免疫系統保護的地方滋生，肆無忌憚地生長，擴大感染到其他部位，最後會越來越難治療，所以如果有細菌孳生的情況，醫師都會建議及時進行根管治療，清除神經保存牙齒。
除了抽神經，牙齒內部發炎還有其他治療方法嗎？
張文信醫師提出，若患者已經出現疼痛了，有時候確實可以使用活髓保存術治療。
活髓保存術是活性治療的一種，如果神經出現疼痛，患者在初期馬上就診治療，醫師判定神經是可以治療、可逆恢復的。
醫師就可能使用活髓保存術，保留神經進行活化治療，並且排解神經發炎的狀況，這種治療方式可以保留神經。
延伸閱讀：活髓保存術失敗就只能根管治療了嗎？
牙齒抽神經要多久？
牙齒抽神經過程所耗費的時間確實很長，而且抽神經的過程是沒有辦法休息的。
所以醫師開始執行根管治療前，都會準備所有材料及器具，包含必須無菌的環境還有器具，目的都是為了讓醫師可以快速、準確、無時差的完成根管治療。
根管治療會依照簡單到複雜的案例有治療時間上的差異。
單次治療可能需要1到3個小時的時間，然而病患無法在這麼長時間張嘴治療，所以醫師通常單次治療以1小時為限，分隔多次(一般4-6次)完成根管治療。
張文信醫師也分享，過去在醫院時期，曾經遇過執行31次治療的患者，由於這個個案過程複雜且嚴重，所以需要花這麼長久的時間才能完成治療。
普通年輕的患者，由於恢復快，最短半個小時可以完成一次治療。
醫師解釋，根管治療時間多寡，主要是根據患者口腔狀況來評估，如果牙齒構造複雜、曾經有治療過但是復發、感染程度嚴重，都會讓根管治療時間拉長。
如果有抽神經、顯微根管治療相關問題，建議尋求專業醫師評估，歡迎諮詢專線
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抽神經Dcard常見問題整理
在抽神經時，許多患者會有各種疑問。
以下是針對一些常見問題的整理，幫助您更了解這項治療。
Q1：抽神經會痛嗎？
抽神經的過程中，醫師會施打局部麻醉，因此大多數患者在治療時不會感到疼痛。
術後可能會有些許不適或輕微疼痛，但這通常是正常的反應，大部分患者在3至7天內會逐漸緩解。
如果疼痛持續或加劇，則需立即回診檢查，以排除其他問題。
Q2：牙齒抽神經會痛幾天？
根據患者的個體差異，牙齒抽神經後的疼痛時間也有所不同。
大多數人會在術後的2至3天內感受到輕微的不適，並在一週內逐漸減輕。
如果疼痛超過兩週仍未改善，建議再次就醫評估。
Q3：蛀牙到什麼程度要抽神經？
當蛀牙嚴重到影響到牙髓（神經）時，就需要考慮進行抽神經治療。
這通常表現為持續的劇烈疼痛或腫脹，並且X光檢查顯示牙髓腔已受到感染。
此時，抽神經可以有效地去除感染源，保留牙齒的功能。
Q4：根管治療後可以吃東西嗎？
根管治療後，患者通常需要等待麻醉效果消退後再進食，以避免咬傷口腔內部。
建議在治療當天避免食用硬食物或熱食，以免刺激治療部位。
醫師會根據具體情況提供飲食建議，確保患者能夠安全舒適地進食。
牙醫們的導師-顯微根管專家張文信牙醫診所
張文信醫師為全台中僅有3位的根管治療專科醫師的考試官，也是台大牙醫研究所在顯微根管領域的授課講師，專業能力受業界一致認證。
台中牙醫推薦–張文信醫師診所是全自費的牙醫診所，本所醫師都是台中專業、優質的根管治療(抽神經)專家，每一個醫師也都身兼醫院的主治醫師，包含醫院的牙科部主任，團隊中也都具有碩士資格，更包含一位博士資格的主治醫師。
本所採用與醫學中心同等級的超音波設備、德國萊卡高倍率顯微鏡，張文信醫師具有全球萊卡認證設備講師資格，目前全球只有三人獲得這份認證。
不論設備的操作以及專業知識，台中顯微根管推薦–張文信醫師診所的專業都是受到認證與肯定。
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